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          如何正確治療脫發

          本文章關鍵詞脫發
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          www.xrm2014.com    2019-12-3 7:31:40

                 近年來,脫發成為年輕人開始煩惱的問題。最為常見的,就是雄激素性脫發,又稱為脂溢性脫發,在臨床上,占了90%以上。

          這種脫發受基因和激素分泌兩方面影響。主要是由于睪丸酮和雄烯二酮經過頭頂毛囊細胞內的5α還原酶催化,轉化為雙氫睪酮。雙氫睪酮可使毛囊微小化,生長期縮短,最終導致脫發。需注意的是,此類脫發男女皆可得,并非是男性專屬。

                 在我國,男性患雄激素性脫發概率為20.2%,女性為5.1%。中華醫學會皮膚性病學分會毛發學組發布的《中國雄激素性禿發診療指南》指出,口服藥物中男性推薦非那雄胺,女性推薦螺內酯和環丙孕酮。外用藥物推薦米諾地爾。下面我們來分析下它們各自的治療原理及作用效果。

            1、男性口服藥物:非那雄胺

                 非那雄胺用于治療早中期脂溢性脫發,尤其是頭頂毛發稀疏且毛囊仍未萎縮的情況,能降低5α-還原酶的活性,減少雙氫睪酮的生成。從毛發變粗、變壯的角度看,療效是非常顯著的。視覺效果上會認為毛囊變粗是毛發再生,實際上并非如此。

                 非那雄胺女性雄脫患者不可服用,孕婦使用還會導致體內男性胎兒發育畸形。但男性用藥后可能出現如性欲降低、勃起障礙,過敏反應(包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹)、睪丸疼痛、肝功能障礙,甚至是乳腺增大等不良反應。

            2、女性口服藥物:螺內酯

                 螺內酯又名安體舒通。研究證實,該藥物一方面可以減少腎上腺產生睪丸酮,直接達到降低雄激素的目的。另一方面它具有雄性激素抗結劑的作用,抑制雙氫睪酮和雄激素受體結合,降低雄性激素的活性。

                 服用螺內酯最常見的副作用是尿頻,還有諸如脫水,低鈉血癥,高鉀血癥、嗜睡,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,皮疹等。男性服用可能會有乳房增大,陽痿早泄的癥狀出現,因此男性不宜服用。女性長時間服用螺內酯,可能會出現月經不調,多毛等不良反應。

            3、女性口服藥物:環丙孕酮

                 環丙孕酮是17-羥孕酮類衍生物,可抑制腎上腺產生睪酮,同時抑制對DHT與雄激素受體的結合,但對促進毛發再生的作用比較差。它和螺內酯一樣都是雄激素受體阻滯劑,其性激素拮抗效果更強。

                 作為口服避孕藥,環丙孕酮不建議妊娠、哺乳女性使用。用藥不良反應有性欲減退、情緒低落、頭痛和胃部不適等,長期服用者還可能出現黃褐斑、肝功能損害等癥狀。

            4、外用藥物:米諾地爾

              米諾地爾是美國FDA批準的唯一一種用于治療雄激素性脫發的外用藥物。米諾地爾通過擴張局部血管,促進血液流通,使處于休止期的頭發,快速進入生長期,從而達到防脫生發效果。脫發是休止期增長,生長期縮短,而米諾地爾正好可以讓休止期的頭發快速進入生長期。

              米諾地爾是一種外用藥。外用藥物對于頭皮來說,吸收的量很有限,相對于前三種藥來說,安全性會相對較高,副作用也會相對較少。但其效果并不會馬上顯現出來,一般至少使用3-4個月見效。而對于雄激素性脫發患者而言,使用任何藥物治療脫發,都需要長期堅持使用,才能有較好的效果。

                 綜上所述,米諾地爾是目前治療脫發比較推薦的藥物。三生制藥集團旗下萬晟集團研制的蔓迪米諾地爾酊,作為皮膚科治療男性型脫發的一線臨床藥物,是國內較早批準上市用于男性型脫發和斑禿的產品,安全性和有效性高,治療效果佳。臨床實驗表明,有90%的患者于用藥后3-4個月出現效果。使用米諾地爾治療脫發,關鍵是“堅持治療,早治早好”,按醫囑或者按療程用藥一年以上效果會更明顯。

           
           
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